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特检科一课题获市科技进步三等奖

发布时间:2008-02-01 11:25    查看:
随着社会人口老龄进程的发展,骨质疏松症患者逐渐增多,全世界大约有2亿,我国估计有5000万人以上。骨质疏松症严重的后果是导致椎体压缩性骨折而使得患者瘫痪,发生率是20%左右。在一般药物和普通手术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折效果不满意的情况下,这几年开展的经皮椎体成形(PVP)、后凸成形(PKP)手术在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折取得了满意效果,是当前最理想的治疗方式。PKP、PVP手术是安全的,但手术一旦发生神经系统并发症,轻者患者下肢麻木、疼痛,不能正常工作、生活,严重者导致患者瘫痪,后期治疗费用大且疗效差,这些极大地造成了个人、家庭、社会的负担,同时也给医院带来巨额赔偿损失,导致国有资产流失。目前平均的PVP、PKP手术神经系统并发症为15%。所以探讨有效的方法来降低并发症具有十分重要的意义,具有较好的社会和经济效益。

由我院顾爱明、徐跃根、任宇连、李美君、杨亚东等完成的课题《体感诱发电位在骨质疏松性椎体压缩性骨折微创手术中的监护价值研究》采用体感诱发电位(SEP)技术与手术方式的创新,采用分阶段注射骨水泥,分注射前、注射中、注射后记录SEP,依靠手术人员与监护人员的紧密配合,通过观察不同阶段SEP变化情况,对脊髓和神经根功能状况实现了早期预警监测。通过对33例骨质疏松性椎体压缩性患者在进行经皮椎体成形术(PVP)和后凸成形术(PKP)的手术过程中采用体感诱发电位(SEP)进行监护,结合PVP、PKP手术的特点,并对SEP监护方法进行设计和更新,在国内首次提出了在PVP、PKP手术时SEP监护的操作步骤、操作标准、判断指标等方法学标准。

该成果可以有效早期预警监测在PKP、PVP手术时神经系统功能状态,指导手术者完成穿刺部位的选择、骨水泥注射剂量控制等手术关键步骤的完成,降低并发症,使得手术更好的造福人类。2006年10月,通过专家评审,一致认为该研究结果设计新颖、方法科学,结果可信,且方法易于推广,安全有效,为减少手术产生的神经系统并发症提供了可能,其研究成果达到了国内同类研究的领先水平。该项目在2007年荣获嘉兴市科技进步三等奖。

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